Traitement du canal radiculaire, Budapest - Incisive (Dentisterie) les services cliniques de 10 de (2135 Dentiste, 2038 Orthodontiste, 2019 Technicien dentaire, 2020 Assistante dentaire, 2023 Chirurgien dentiste)

Gyökérkezelés azokban az esetekben javallott eljárás, ha egy szuvasság, esetleg egy törés eléri a fogbél területét. A fogbélben a speciális anatómia ( zárt kemény szövettel határolt tér ) miatt a a gyulladásos folyamatok, nem tudnak lezajlani (mivel nincs lehetőség a duzzanattal járó megfelelő véráramlás növekedésre) , ezért sokszor hihetetlen fájdalommal járnak, és nagyon gyorsan a fog elhalásához vezetnek. A gyulladás terjedési folyamatáról fájdalom típusok és diagnosztika lapunkon bővebben olvashat. A gyökérkezelés fő célja a gyökércsatorna megtisztítása a szövettörmeléktől, baktériumoktól, illetve az esetlegesen még fájdalmat okozó idegekkel átszőtt fogbél ( pulpa ) maradványoktól. Ezzel megelőzzük a fertőző ágensek továbbjutását a csontba, illetve a gyökércsúcsi területre. Amennyiben a fertőzés már beterjedt a gyökércsúcsi területre a gyökérkezelést követő gyökértöméssel gátat vethetünk az ágensek szabad áramlásának, így a gyökércsúcsi területre jutott maradék kórokozót a szervezet már általában képes elpusztítani. A gyökérkezelés a gyökércsatorná(k)hoz való hozzáférési nyílás preparálása után, a gyökércsatornák kitisztításával történik. A fogorvos ezt gyökérkezelő tűk sorával végzi, melyek egyre növekednek. Ezt kiegészíti fertőtlenítő szeres átöblítésekkel. Ahhoz, hogy a fogorvos pontosan a gyökércsúcsig tisztítson az apró műszerekkel röntgenfelvétel, illetve elektromos hosszmeghatározó berendezés segítségével be kell mérnie a csatornákat. A tágítást addig végezzük, amíg láthatóan fertőzött anyagot távolítanak el a csavarmenetes gyökérkezelő tűk a csatornákból. A gyökérkezelés egyes estekben gyorsítható gépi gyökértágító eszközökkel. Ha egy fog panaszos volt, illetve a gyökércsúcsán a röntgenfelvételen elváltozást látunk, gyakran egy fertőtlenítő hatású “gyógytömést” helyezünk a csatornába a következő ülésben elkészített gyökértömésig. Ha csak trauma miatt nyílt meg a pulpaüreg és azonnal el tudjuk látni a pácienst, gyakran egy ülésben gyökértömni lehet a fogat. A gyökértömést fontos, hogy mielőbb jó fedőtömés kövesse, ezzel is biztosítva a megfelelő gátat a baktériumok számára. A fogak gyökérstruktúrája, illetve kivitelezés precizitása nagyban befolyásolja a gyökérkezelés sikerességét, ezért csak röntgenkontroll, vagy elektromos hosszmeghatározás ellenőrzésére lehetőséget nyújtó rendelőben gyökérkezeltessük fogainkat. Tudnunk kell, hogy metsző és szemfogaink általában egy, kisörlő fogaink 1-2, nagyörlő fogaink pedig 3-4 gyökércsatornával rendelkeznek. A kezelések is így bonyolódnak, kezelések ára pedig a legtöbb rendelőben ennek megfelelően meghatározott. Egy 3 gyökércsatornás fog gyökérkezelése, illetve gyökértömése közel háromszor annyi idő, mint egy egy gyökércsatornás fogé.

A gyökérkezelés indoka leggyakrabban fogbél gyulladása. A probléma fogszuvasodással kezdődik, mely miután a zománcot, valaminta dentint is átlyukasztotta egyre mélyebb üreg létrehozásával lehetővé teszi, hogy a baktériumok egészen a fog belsejéig eljussanak. Mivel a fogbélüregben fájdalomérző idegvégződések találhatók, ez intenzív fájdalommal jár.

Mikor válhat szükségessé a gyökérkezelés? a fogszuvasodás már olyan mélyre terjed, hogy a fertőzés eléri a fogbél-üreget, (ez elviselhetetlen, legtöbbször éjszaka jelentkező lüktető fájdalommal jár), vagy a fogat erős ütés éri, akár tünetek nélkül is elhalhat a fogbél, ez sokszor csak véletlenül derül ki egy esetleges röntgenfelvétel készítésekor (ha a gyökércsúcson van elváltozás, illetve az elhalt fog elszíneződik), esetleg a fogkorona olyan mértékű sérülése esetén, amikor a törés eléri az idegcsatornát, szintén szükségessé válhat a gyökérkezelés. Egy elhalt, fájó fogat a legkönnyebb és legegyszerűbb kihúzni, de ne felejtsük el, hogy a kihúzott fogat ezek után valahogy pótolni kell. Ha ezt elmulasztjuk, akkor az ellentétes fogsorban levő fog egyre jobban kinő a fogsorból, a szomszédos fogak bedőlnek az üres területre, és ha már több fog is hiányzik, akkor túlterhelődnek a megmaradt fogak. Ezek következtében több fogat is elveszíthetünk a közeljövőben. Ezért amennyiben lehetséges próbáljuk meg a gyökérkezelést, mert a saját fognál nincsen jobb. A gyökérkezelés menete: A fogat érzéstelenítjük kivéve, ha nem egy régi elhalt fogról van szó. A koronai részen kitisztítjuk a szuvasságot, és megkeressük a gyökércsatornákat (metsző, szemfogaknál egy, őrlőfogaknál 3 vagy 4 csatorna is lehet). A gyökércsatorna faláról lereszeljük a fertőzött törmeléket, sima szabályos felszínt alakítunk ki, fertőtlenítjük, és ideiglenes töméssel látjuk el. Általában 1 hét múlva sor kerülhet a gyökércsatorna végleges tömésére. A fog koronai részét ezt követően töméssel, vagy koronával állítjuk helyre. A beavatkozás többnyire fájdalommentes, de tovább tart, mint egy egyszerű fogtömés. A gyökértömés után egy enyhe helyi gyulladás is kialakulhat, de ez pár nap alatt elmúlik. Azért, hogy a gyökérkezelés a lehető legkisebb fájdalommal járjon: ha a páciens erős fogfájdalommal érkezik, akkor gyógyszeres kezeléssel csökkentjük a fájdalmat, így a gyökérkezelés már fájdalommentesen elvégezhető, a gyökérkezelés alkalmával ubistesin-forte nevű érzéstelenítő szert alkalmazunk, amely a hagyományos lidocainnál 4-szer erősebb hatást fejt ki, a fogat-akár többször- fertőtlenítő, nyugtató hatású gyógyszerrel zárjuk le, hogy a gyógyulás bekövetkezhessen. Végleges gyökértömés csak ezután kerül a fogba.

Fogápolás

Alul és felül 6-6 front fog található, számozás szerint: felül: 13, 12, 11; 21, 22, 23; alul: 33, 32, 31; 41, 42, 43 fogak. A frontfogakon belül mind alul, mind felül 4 - 4 metszőfog (nagymetsző és kismetsző fogak) illetve 2 -2 szemfog található. A frontfogaknak egy gyökere van, általában ebben egy gyökércsatorna (ritkán kettő) fut végig.

Szájsebészet

Szájsebészet